对女性而言,听说自己得了“宫颈糜烂”,都会觉得很严重。有调查显示,高达80%的女性一生中都会患此病。尽管大多数女性患病时并没有太多不适的感觉,但因“宫颈糜烂易诱发宫颈癌”而不得不高度重视,觉得这个病很可怕。然而近日,咸阳医科大学总医院妇产科主任薛凤霞郑重指出,宫颈糜烂在多数情况下并不是病,而是女性的一种正常生理表现。这到底是怎么回事呢?
正名: 单纯“宫糜”不是病
生活中,有着为数不少的女性,特别是育龄期女性,为治疗宫颈糜烂一次次走进医院,因它的反复发作、迁延难愈而心力交瘁。长期以来,宫颈糜烂都被认为是慢性宫颈炎症,且与宫颈癌的发病有一定关系。不过,近年来随着对其发生机制的认识及阴道镜诊断技术的发展等,医学界发现这一临床使用了150多年的术语不再恰当,单纯的宫颈糜烂不再被认为是疾病,而只是女性一种正常的生理表现。
子宫颈在女性体内分为两部分,阴道部分的表层是鳞状上皮,它是粉红色、光滑的,而位于宫颈管内的部分,表层是柱状上皮,同时此部分的血管丰富且表皮较薄,在肉眼看来,便呈现出一种糜烂状。年轻女性由于体内激素水平的关系,子宫颈管内的柱状上皮常常外移至宫颈阴道部,从而使宫颈看起来更为鲜红,呈现出“糜烂样”。这种表现更多地出现于育龄女性身上,是此年龄段女性正常的生理表现,不是病症,也无需治疗。
误解:
不会提高癌变率
不过,并非所有的宫颈“糜烂样”都是正常的,当宫颈部位受到细菌或其他微生物的感染以及宫颈癌初期时,也会呈现出糜烂状。薛凤霞指出,有糜烂状的宫颈是否健康正常,应请专科医生来帮助判断,尤其不建议盲目进行激光、冷冻、微波等治疗,因为这些治疗会使宫颈表面重现光滑,将疾病的种种表现掩盖掉,妨碍医生对疾病的发现和诊断。临床中,一些患者在经历了若干宫颈治疗后才被发现患有宫颈癌,就是因为前期的治疗为癌症“打了掩护”,以致于发现时已是晚期。
需要说明的是,宫颈糜烂本身与宫颈癌的发病并无直接联系。薛凤霞介绍,研究显示,宫颈癌主要祸起于人乳头瘤病毒(HPV)。生活中,HPV感染是很常见的,大部分HPV感染会自行消失,只有一小部分HPV感染患者会持续感染,最终导致宫颈癌的发生。单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会提高宫颈癌的发生率,二者之间也没有直接关系。
预防:
保持外阴清洁
生活中,宫颈炎症与不洁的性生活、多次流产、身体抵抗力降低、宫颈外伤及使用抗生素引发体内菌群紊乱等因素都有关系,要想宫颈健康,保持外阴清洁、保持充足的睡眠、不滥用抗生素等,都是自主预防的好办法。
由于患者在宫颈癌早期时没有可察觉出的症状,也没有特殊的体征表现,一般的妇科检查很难发现,因此,及早发现宫颈癌的有效办法是做宫颈涂片、阴道镜或活组织检查。薛凤霞建议,已婚妇女每年应至少做一次宫颈涂片进行细胞学检查,以确保宫颈的健康。如果发现患有宫颈癌,只要是早期阶段,积极配合医生治疗就能达到较好的效果。